囊谦藏医药发展

第三节  藏医藏药

藏医是藏民族医药学的简称。是两千多年来藏人民治病防病经验和知识的总结。藏医学已有2000多年的历史，早在吐蕃时期已形成体系。在藏王赤松德赞在位期间，藏医药学得到了前所未有的发展，藏医学鼻祖宇妥·元丹贡布在集古代藏医的基础上，吸收四方医学精华，编著了《四部医典》。流行于藏族、蒙古族、满族等民族地区，并逐步受到世界医学界的重视。

一、藏医学理论

藏医学认为,人体內存在“隆”（气）、“赤巴”（火）、“培根”（土和水）三大因素,食物精微、血液、肌肉、脂肪、骨、骨髓、精液7种基础物质和粪便、尿、汗3种排泄物。三大因素支配7种基础物质和3种排泄物的运行变化。“隆”主气血、肢体活动、五官感觉、食物的输送分解和生殖机能等；“赤巴”主生发热能、调解体温气色，主管饥渴消化、胆识智慧等；“培根”主输送液体、调解肥瘦，主等味觉、睡眠和性格等。生病的原因在于环境、气候、饮食起居的影响及体内三大因素失调。

藏医学还认为，全身共有骨头360块，其中脊椎骨28块，肋骨24条，牙齿32颗。四肢大关节有12个，小关节有210处。韧带16处，头发有21000根，汗毛孔有1100万。藏医认为，人体有一系列管线系统。其中的白脉十分重要，《四部医典》对此有一段描述，说“从脑部脉的海洋里，像树根一样向下延伸，司管传导的水脉有十九条。”还有像丝线一般的连接脏腑的脉等，这与现代神经的概念颇相一致；而藏医所说的黑脉，认为它像树枝一样，有的与脏腑相连，有的与皮肤肌肉相连，其分支有大干脉，有小脉700条，更有微细的脉道遍布全身。这里所说的“黑脉”似乎并非仅指血管。藏医对人体结构有着具体而独到的解释，在各种传统医学体系中可谓独树一帜。

藏医诊断采用问诊、尿诊、脉诊和色诊等，基本类似中医的望问闻切。治疗采用内服和外治两种。内服治疗采取“寒者温之”、“热者寒之”的原则，常用药是多种药物配制的成药；外治有针灸、拔罐、放血、灌肠、导尿、冷热敷、药物酥油烫、药物浴等。藏药约有1400余种，常用的基本有400种，大多为青藏高原特产。

二、藏医药发展

解放前，囊谦地区主要以寺院行医为主。寺院设医诊病施药，广结善缘，获取布施。行医僧侣被称为“拉杰”，并通过寺院的法流、家族和血缘关系向民间传播，学成后可在草原上设点诊疗或出门行医。在囊谦，比较出名的藏医有  、  、  3位。

新中国成立后，随着西医西药的发展，囊谦县的医疗卫生状况得到改善，但藏医基本上沿袭以前的分布状况和行医方式，属于寺院的藏医仍由寺院管理。1958年进行宗教改革，原寺院医僧随之遣散民间，还俗务农（牧），部分人员仍在民间行医。1973年，囊谦县人民医院设立藏医科和藏医门诊。1986年，囊谦县藏医院成立。

囊谦县藏医院的尕玛扎西、扎西才仁和曲江旺索等藏医师，根据传统药方研制的“25味珊瑚丸”、“珍珠70味”、“松石25味”、“仁青坐台”、“仁青佐塔”等藏药，对治疗心血管疾病、脑震荡后遗症、高血压、甲乙肝炎、胃溃疡等症，效果良好。

囊谦山高沟深，河流众多，孕育了境内种类繁多的药用野生动植物资源。据统计，境内有各类中藏药资源728种，蕴藏量达281万公斤。其中，药用植物600种，主要有冬虫夏草、贝母、雪莲、大黄、黄芪、秦艽、羌活、藏茵陈、柴胡、鬼臼等。药用动物121种，主要有麝香、鹿茸、熊胆、羚羊角、雪鸡等。药用矿物7种，主要有钟乳石、火硝、煤精、硫磺、寒水石、     等。