囊谦县人民政府办公室关于印发《囊谦县2024年学校结核病筛查 工作方案》的通知

囊政办〔2024〕95号

各乡镇人民政府、县政府各部门、县直各单位、各乡镇卫生院、各学区：

《囊谦县2024年学校结核病筛查工作方案》已经县政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

囊谦县人民政府办公室

2024年9月6日     

《囊谦县2024年学校结核病筛查工作方案》

根据州卫健委、州教育局《关于做好2024年学校结核病筛查工作的通知》（玉卫健〔2024〕189号）文件精神及要求，结合我县实际，特制定本方案。

一、目标原则

（一）工作目标。建立卫生、教育两部门协调工作机制，完善并落实学校结核病防治工作制度，培养学生养成良好的卫生习惯，切实做到对结核病的早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效预防控制学校结核病的发生和流行，保护广大师生身心健康和生命安全，维护社会稳定。

（二）工作原则。政府领导，部门配合;分级负责，属地管理;预防为主，防控结合;分工负责，协调配合;依法管理，科学防治。

二、组织领导

为切实加强囊谦县2024年学校结核病筛查工作的组织领导，成立囊谦县2024年学校结核病筛查工作领导小组。其组成人员:

组     长：金梅毛拉  县政府副县长

洛周求丁  县政府副县长

副 组 长：南加才丁  县卫健局局长

               更尕扎西  县教育局局长

成     员：王  玉 龙  县委宣传部副部长

               才旺桑周  县卫生健康局副局长

               马  文 宝  县公安局副局长

               江才闹吾  县教育局副局长

               永吉拉毛  县公安局网安大队队长

               达哇扎巴  县人民医院党支部书记、副院长

               西       然  县藏医院院长

               尕吉才仁  县疾控中心主任

               扎西巴措  县妇计中心主任

               县直学校、乡镇各学区校长、园长

               十乡镇卫生院院长

领导小组下设在县卫健局，由才旺桑周、江才闹吾同志兼任办公室主任。办公室主要职责:筹备相关会议、组织督导检查、总结上报工作、协调对接相关工作。各成员单位职责:县委宣传部负责宣传；县教育局及各乡镇负责组织动员工作；县卫健局负责专家及技术人员的组织、技术培训及技术指导;县公安局负责现场秩序及网络安全;县委宣传部做好宣传报道和网络舆情监测。

三、工作步骤

（一）组织动员阶段(2024年8月20日)。县卫健局组织各医疗单位进行培训。县教育部门要对辖区所有托幼机构、各类学校(含民办教育机构)召开动员会议，讲明筛查工作的重要性和必要性，向学生家长和广大教职员工发放《玉树州学校结核病筛查告知书》，征得理解与支持;要全面梳理核查各级各类学校师生基本信息并登记造册，汇总师生花名册。

(二)筛查准备阶段(2024年8月25日-8月30日)。各级各类学校要准备好校内筛查场所，张贴好1米线标识，并配备桌椅、电路等必要设备设施、各级各类学校提前向学生及家长发放告知书并收集整理汇总;各筛查医疗机构要严格按照要求及时到达筛查现场，布置好试剂及医疗设备。

(三)筛查实施阶段(2024年9月1日-9月20日)。要严格按照《学校结核病防控工作规范( 2017 版 )》和《中国学校结核病防控指南( 2020年版 )》要求开展筛查工作，筛查前县卫健局将组织县级技术指导组开展一次技术培训。筛查结束后卫生健康和教育部门协同做好明确诊断、治疗和 修复学管理等工作。

(四)总结分析阶段(2024年9月22日-9月26日)。筛查工作结束后，县领导小组要根据实际筛查结果召开分析研判会议，撰写总结报告;总结报告及体检汇总表(附件6)于9月26日前上报县疾控中心(联系人:索南央措15695368980) ，由县疾控中心完成汇总后统一上报州疾控中心。

四、工作事项

(一)初步筛查。1.托幼机构及小学:通过肺结核可疑症状的问询。 2.初中:通过肺结核可疑症状的问询和重组结核杆菌融合蛋白实验(EC)检测。3、教职员工:新入职教职工要求自行进行影像学检查（胸部CT）检查。并将最终的诊断报告上报到筛查单位。

（二）确诊检测。对健康体检中发现的肺结核可疑症状者、重组结核杆菌融合蛋白(EC)、或胸片检查异常者，到县人民医院接受进一步的结核病检查(胸片、痰涂片、分子生物学)。

（三）确诊患者的治疗。对确诊的肺结核患者，县人民医院按照相关规范及时纳入治疗，教育部门按要求落实休复学管理。

（四）预防性治疗。对重组结核杆菌融合蛋白( EC) ，且胸片无异常的潜伏感染者在家长知情同意情况下给予3 个月的预防性治疗(利福平+异烟阱)。

（五）结果反馈。筛查工作结束后，体检报告要笫一时间反馈至县卫生健康局、教育局和学校，并纳入学生健康档案管理。

 技术支持:

（1）县人民医院：协助筛查的诊断与治疗技术指导。

（2）县疾控中心：协助筛查技术指导，负责数据收集和汇总、分析。

经费保障:

（1）试剂和耗材。由州卫健委，州教育局统筹安排。

（2）其他诊疗费用。筛查费用全免费，进一步确诊费用自理(除国家结核诊疗免费外的费用)。

（3）其他工作经费。筛查工作中产生的交通、人工等费用由县政府解决。

（六）筛查任务分工。县城各学校和幼儿园筛查由县人民医院（县第一紧密型医共体）、县藏医院（县第二紧密型医共体）和县妇计中心负责筛查。乡镇各学校和幼儿园的筛查由各乡镇卫生院（医共体分院）承担筛查，同时协助第一和第二医共体牵头医院完成县城各学校的筛查，具体筛查学校（园）由两家医共体牵头医院分解。

五、工作要求

(一)提高认识，统一思想行动。县委、县政府高度重视结核病预防工作，特别是学校结核病防治作为重中之重，各乡镇、各有关部门、各级医疗机构要高度重视此次学校结核病筛查工作，强化主体责任意识和公共卫生大局观念，充分认识加强学校结核病筛查工作的重要性、必要性和紧迫性，主要领导要亲自过问，分管领导要具体抓，切实保障学校结核病防控的各项措施。

(二)通力协作，落实主体责任。县卫健局、县教育局认真借鉴以往学校结核病筛查工作好经验、好做法、进一步强化密切合作及协调工作机制，立足本责本业，落实主体责任，建立一把手负总贵、分管领导具体抓的防控工作机制，并将责任分解到部门、落实到人。切实做好筛查工作。

(三)严谨工作，加强督导检查。县教育局、县卫健局要进一步健全学校结核病防控工作制度，强化部门间联防协作，组织开展督导检查，督促学校、医疗机构、疾控机构、卫生监督机构落实职责，严防出现校内聚集疫情。领导小组会同县政府督导室，就此次春节学校结核病筛查工作准备、实施、总结上报等进行全程跟踪督导，对发现筛查工作中弄虚作假、履职不力、工作滞后的单位及个人将进行严肃追贵。

(四)实事求是，认真梳理上报信息。严格按照文件精神及要求。全县各级学校结核病筛查工作务必于9月13日前保质保量完成，9月15日前上报领导小组办公室及州疾控中心。